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2021医疗招聘考试影像学资料:脑棘球蚴病与脑囊虫病CT的区别

来源:中公卫生人才网 蒋子禹 时间:2021-03-08 16:53:01
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中枢神经系统是同学们学习的难点,脑寄生虫病是在医疗事业单位招聘考试中有时能涉及到知识点,尤其是涉及到影像诊断时,二者容易混淆。为了帮助大家更好的掌握该部分的知识点,从而更有重点的进行备考,中公卫生人才网的老师给大家整理了这一部分的重要内容,希望可以帮助到大家。具体如下:

一、脑棘球蚴病:

脑棘球蚴病亦称脑包虫病,是棘球绦虫的幼虫寄生于脑内时引发的疾病。常见于牧区,犬、狐、猫等为其终宿主,虫卵随这些动物粪便排出,人食入虫卵后作为中间宿主而发病。

CT表现

1.脑细粒棘球蚴

(1)表现为脑内边界清楚锐利的类圆形较大囊性病灶,密度与脑脊液相似或略高,有明显占位表现;

(2)如囊壁钙化则呈完整或不完整的高密度带;

(3)病变阻塞脑脊液循环路径时,可见脑室扩大;

(4)增强检查,囊壁无强化,在有异物反应性炎症时,可见囊肿周围环状强化。

2.脑泡状棘球蚴

(1)多表现为单发或多发的略高密度肿块,欠清。其内可见钙化,周围常有明显脑水肿;

(2)增强检查,病灶周边规则环状强化,并于边缘处可见境界较清的无强化小囊状影。

二、脑囊虫病

脑囊虫病为中枢神经系统最常见的寄生虫感染,是猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人的颅内所造成的疾病。多见于肌肉及中枢神经系统,中枢神经系统占70%~90%。

CT表现

1.脑实质型

(1)急性脑炎型:幕上半球广泛低密度,多位于白质,亦可散在位于皮层,全脑肿胀,脑沟变窄,脑室变小。增强扫描无强化;

(2)多发小囊型:平扫在半球区可见多发散在小圆形或卵圆形低密度影,其内可见小结节状致密影,为囊虫头结。以灰白质交界区多见。周围可有轻度水肿。增强扫描无强化;

(3)单发大囊型:显示为脑内圆形、椭圆或分叶状的低密度,其内为脑脊液密度,边界清楚,无实性结节。大囊本身无强化,周围可见轻度环形强化;

(4)多发结节或环状强化型:平扫为散在多发不规则低密度影。增强扫描,低密度影出现结节或环状强化;

(5)多发钙化型:脑实质内多发圆形或椭圆形钙化,钙化周围无水肿,增强扫描无强化。

2.脑室型:以第四脑室最多见,其次为第三脑室,侧脑室很少见到。

(1)因囊虫的囊泡密度与脑脊液相似,囊壁菲薄,CT难以显示囊泡,仅可见间接征象,脑室形态异常或者脑室局限性不对称扩大,脉络丛移位,阻塞性脑积水;

(2)有时囊泡内密度可高于脑脊液,囊壁可见环形增强或钙化。

3.脑膜型

(1)外侧裂、鞍上池囊性扩大,有轻度占位征象;

(2)蛛网膜下腔扩大、变形;

(3)脑室对称性扩大;

(4)增强扫描可见囊壁强化或结节状强化,脑膜强化也可见到。

4.混合型:上述两种或两种以上类型表现同时存在。

以上就是医学影像诊断学中关于脑棘球蚴病与脑囊虫病CT的区别在医疗事业单位笔试考试中涉及到的内容,尤其是二者关于CT方面的诊断。因此需要大家做到熟练掌握并准确作答,希望大家都能有所提高。

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