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2021年口腔医药学专业知识资料库:逐步后退法

来源:中公卫生人才网 时间:2021-03-18 16:08:19
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今天,我们把逐步后退法的相关考点给大家做一个总结,希望对大家有所帮助。

一、操作步骤

1.探查并通畅根管。

2.确定工作长度(WL),选择初锉,确定初始工作宽度。

3.根尖部预备:从初锉开始依次将根尖部预备到比初锉大2~3号,每支锉均达工作长度,每更换一次器械型号,用大约2ml的冲洗剂冲洗一次根管。

例如:初锉是10号锉,该根管根尖部预备方式为10号达WL→15号达WL→10号回锉→20号达WL→15号回锉→25号达WL→20号回锉。

4.根中部预备:预备到主锉后,每增大一号器械,器械进入根管的长度较原工作长度减少1mm,共退3~4步。

如主锉为25号,则预备过程为30号(WL-1mm)→25号(WL)→35号(WL-2mm)→25号(WL)→40号(WL-3mm)→25号(WL)。每步退一次,均需用主锉回锉。

5.根管冠部预备:G钻预备根管的中上部,每换用大一号G钻时,操作长度减少2mm左右,并用主尖锉回锉和冲洗。

6.根管壁修整:将主尖锉插入根管工作长度,使用锉法按顺时针方向切削整个根管壁。

二、优、缺点

1.优点:安全有效,简化根尖段预备的难度,不易造成根尖损伤;根管上段敞开,同时根尖又保持比较窄,便于充填又不会引起超充。

2.缺点:器械与根管接触面积较大,操作者在预备根管时耗时费力;冠方阻力不去除时,根尖区易有大量的碎屑堆积,根尖预备较为困难;技术不熟练时,器械运动容易形成“活塞运动”,易将残屑推出根尖孔,引起术后不适。

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