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2021医疗招聘考试护理学资料:新生儿的护理

来源:中公卫生人才网 张丹丹 时间:2021-03-19 16:21:33
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十月怀胎,爸爸的悉心照顾,妈妈的千辛万苦,在听到宝宝出生的第一次哭声后都化作了幸福的味道,从这一刻开始,家庭的意义得到升华,父亲、母亲的责任,将从这时开始了历练,未来的日子里,如何照顾这个初来乍到的小家伙,成为头等大事。

首先,就是对于新生儿保暖的掌握。

1.分娩室新生儿保暖:分娩室室温26~28℃,相对湿度55%~65%。出生后立即擦干体表的羊水及血迹,出生1小时内,鼓励产妇和新生儿尽可能皮肤密切接触。

2.母婴同室新生儿的保暖:保持室温22~24℃,母婴注意保暖,但不要给新生儿包裹太紧,使其手脚能自由活动。

3.早产儿的保暖:早产儿室温24~26℃,相对湿度55%~65%。一般体重<2.0kg者,应尽早置于暖箱,体重越轻箱温应越高,维持体温在36~37℃,必要时可戴帽。

其次,关于新生儿的吃吃喝喝如何管理呢?

1.足月儿:出生后母婴皮肤接触,早吸吮、早开奶(出生后半小时内);实行母婴同室,鼓励按需哺乳;纯母乳喂养是保证新生儿得到充足乳汁的关键。

2.早产儿:最好用母乳喂养,无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜。有吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充营养液。

出生体重>1.5kg而无青紫的患儿,可于出生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,无呕吐者,可在6~8小时喂乳。出生体重<1.5kg或伴有青紫者,可适当延迟喂养时间。

再次,关于新生儿皮肤的护理要细致。

1.新生儿沐浴:出生6小时后给新生儿洗澡,沐浴室温在26~28℃以上,水温39~41℃左右,先放凉水,后放热水。

2.正常儿臀部护理:选用柔软吸水性良好、大小适中的尿布,不宜垫橡胶单或塑料布,每次喂奶前、排便后及时更换,保持臀部皮肤清洁、干燥并涂臀膏。用护肤湿巾时应从前向后擦。

3.新生儿脐部护理:保持脐带干燥,尿布勿遮挡脐部。

(1)沐浴后:脐带未脱落可分段沐浴,沐浴后,用无菌棉签蘸干脐窝,再以棉签蘸安尔碘或2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤。脐带脱落后继续消毒至分泌物全消失。

(2)有分泌物者:先用3%过氧化氢棉签擦拭,再用0.2%~0.5%的碘伏消毒。

(3)有肉芽组织:硝酸银灼烧。

最后,特殊小儿——早产儿的护理更需慎重。

1.维持有效呼吸:早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,维持血氧饱和度在88%~93%或者动脉氧分压50~80mmHg,一旦症状改善立即停用,防止发生早产儿视网膜病变。

2.预防出血:早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子,出生后应肌内注射维生素K1.连用3日,预防出血症。

以上就是我们今天所学的内容,考试中会考查较多的细节尤其是数字,希望大家记忆清楚,这些也能够在生活中很好地利用。祝大家考试成功!

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